Судебные споры со страховыми компаниями

Налоги

Возник спор? Перечитайте договор

Если у вас возник спор со страховой компанией — неважно, вы ли недовольны ее работой или она — вами — в первую очередь изучите текст заключенного договора страхования. Обратите внимание на то, как в нем отражены его существенные условия. Если у вас — 

1) определенное имущество либо иной имущественный интерес, являющийся объектом страхования;

https://www.youtube.com/watch?v=subscription_center

2) характер события, на случай наступления которого осуществляется страхование (страховой случай);

3) размер страховой суммы, которую страхователь обязуется выплатить после наступления страхового случая;

4) срок действия договора.

При заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение:1) о застрахованном лице;2) о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая);3) о размере страховой суммы;4) о сроке действия договора.

Также, страхователю нужно внимательно изучить свои права и обязанности, предусмотренные договором, а также обязанности и права страховой организации.

Адвокат по  страховым спорам

Обратившись ко мне, Вы получите квалифицированную помощь в правовой экспертизе договора страхования, анализе страхового спора, составлении исковых заявлений и жалоб в соответствующие органы и проведении переговоров со страховыми компаниями. Как показывает практика, при своевременном вмешательстве адвоката в большинстве случаев одержать победу можно в досудебном порядке, поскольку страховым компаниям выгоднее решить проблему мирным путем.

Адвокат Виктор Демин

Страховые компании умеют грамотно представлять свои интересы в суде. Как правило, они заводят дело в тупик, затягивая тяжбу на долгие месяцы. Поэтому чрезвычайно важна досудебная подготовка. Я, адвокат по страховым спорам, тщательно изучу материалы Вашего дела, проанализирую возможные риски, подготовлю необходимые документы, привлеку экспертов, запрошу нужные сведения из разных учреждений, разработаю правильную правовую позицию и окажу любую другую помощь, чтобы добиться справедливости.

Как показывает мой опыт, при обжаловании споров в судебном порядке удается заставить страховщиков кроме возмещения страховой выплаты оплатить судебные расходы (оплата госпошлины, проведение дополнительной экспертизы, вознаграждение адвоката и пр.) и уплатить проценты за просрочку.

Какие бывают споры со страховщиками

Страховым случаем по закону является свершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом. С наступлением страхового случая у страховщика возникает обязанность произвести страховую выплату застрахованному лицу, страхователю, выгодоприобретателю или иным лицам (ч.2 ст.9 закона «Об организации страхового дела в РФ»).

Например, если вы застраховали свой дом от пожара, и такое несчастье произошло, страховая компания обязана выплатить вам страховую выплату в размере, который указан в договоре.

Верховный Суд России в своем постановлении разъяснил, из каких «компонентов» состоит страховой случай (Постановление ВС от 27 июня.2013 года № 20 «О применении судами законодательства о добровольном страховании имущества граждан», п.12). Страховой случай включает в себя:- опасность, от которой производится страхование,- факт причинения вреда,- причинную связь между опасностью и вредом.

То есть, если у вас сгорела квартира, должны быть: договор о страховании жилья в т.ч. от пожара, вред, причиненный квартире (обгоревшие стены, сгоревшее имущество и т.п.) и прямая связь между пожаром и причинением ущерба.

Страховой случай считается наступившим с момента причинения вреда (утраты, гибели, установления недостачи или повреждения застрахованного имущества) в результате действия опасности, от которой производилось страхование.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Если причиненный вред был выявлен страхователем после истечения договора страхования, то выплата за причиненный ущерб полагается в случае, если вред был причинен или начал причиняться в период действия договора.

Например, вы застраховали квартиру от залития, и срок договора страхования истек 1 августа. В это время вас дома не было. О том, что от сильного дождя крыша дома протекла и вашу квартиру затопило, вы узнали, только когда вернулись домой 10 августа. В страховой компании отказались выплачивать страховку, из-за окончания договора.

Но если

, от которой производилось страхование, возникла в период действия договора, а

Еще по теме  Судебная практика по КАСКО

начал причиняться за пределами срока его действия, страховой случай не считается наступившим и страховщик не несет обязанность по выплате страхового возмещения.

Например, вы застраховали квартиру от залития. Договор истек 1 сентября. Вечером 31 августа начался сильный ливень, и утром 1 сентября дождевая вода «добралась» с крыши вашей девятиэтажки в вашу квартиру на седьмом этаже. В этом случае страховая выплата вам не положена.

С юридической точки зрения, важен и такой аспект: предполагаемое событие, на случай наступления которого производится страхование, должно быть вероятным и случайным. Вероятность означает, что событие может произойти, и никто из сторон страхования не знает точно, что событие не может произойти никогда.

Более детально критерии страховых случаев «прописываются страховыми компаниями в договорах страхования.

Как правило, расчетом суммы ущерба, подлежащего возмещению после наступления страхового случая, урегулированием убытков занимаются страховые компании. Или — по ее указанию — аджастер (независимый специалист или организация по урегулированию претензий страхователя на возмещение убытка от страхового случая), аварийный комиссар или иной эксперт.

Для расчета суммы ущерба необходимо обращение в страховую компанию — заявление страхователя, основанное на заключенном со страховщиком договора страхования. Для того чтобы страховщик возместил убыток, необходимо, чтобы страховая компания признала наступление страхового случая. 

Урегулирование убытков может быть осуществлено по восстановительной стоимости имущества. В этом случае в расчеты вносят расходы по восстановлению (ремонту) только застрахованного имущества до состояния, в котором оно находилось до наступления страхового случая. В расчет убытков обычно включают разумные затраты по спасению застрахованного имущества и минимизации ущерба.

Между сторонами договора страхования может возникнуть спор относительно страховой стоимости имущества. Чаще всего страхователь оценивает объект страхования выше, чем страховая компания. По общему правилу ст. 948 Гражданского кодекса РФ, страховая стоимость имущества, указанная в договоре страхования, не может быть впоследствии оспорена.

4. Иные виды споров

Между сторонами возможны также споры по поводу досрочного прекращения договора страхования, замены застрахованного лица и выгодоприобретателя, увеличения страхового риска в период действия договора страхования, и других аспектов страховых правоотношений.

Отзывы клиентов

С глубокой признательностью, Олег.

Виктор Васильевич Дёмин — очень порядочный человек и компетентный адвокат. Благодаря его помощи мне удалось поставить на место «матёрых» юристов из страховой компании, назначившей мне «смехотворную» сумму выплат по страховке, которая только на третью часть покрывала мои реальные затраты на ремонт. С Виктором Васильевичем мы уверенно выиграли дело в суде и первой инстанции, и в апелляционном порядке. Помимо удовлетворения моих требований суд дополнительно назначил страховой компании компенсировать мне все затраты на проведение экспертиз и услуги адвоката. Спасибо вам, Виктор Васильевич! Благодаря Вам я поверил в справедливость!

Виктор

О Викторе Васильевиче могу сказать исключительно хорошие слова. Благодаря его адвокатской помощи мне удалось взыскать со страховой компании полную стоимость страховки, которую они сначала очень долго оформляли, а потом и вовсе отказались выплачивать. Хочу также сказать всем автолюбителям, что не стоит идти на поводу у страховщиков, а нужно отстаивать свои права и требовать от страховой выполнения ее обязательств. Виктор Васильевич своей работой доказал, что это под силу даже обычному человеку, как я!

Никита

В спорах со страховыми компаниями Виктору Васильевичу нет равных! Проиграв первый суд с другим адвокатом, я обратился именно к нему. Он обжаловал решение и судья принял его доводы. Результат — 340 тысяч рублей компенсации от страховой компании по КАСКО и полное возмещение услуг адвоката. Отличная работа, спасибо!

Как добиться страховых выплат в полном объеме?

Сроки страховой выплаты зависят от вида страхования. Например, по закону об ОСАГО страховщику на рассмотрение обращения водителя дается 20 календарных дней. В случае, если не было отказа в компенсации ущерба, компания обязана оплатить за каждый день задержки перечисления денег пеню в размере 1 процента от общей суммы выплаты. За последнее время размер пени существенно вырос – раньше он составлял всего 0,11 процента.

Страховщик обязан выплатить выгодоприобретателю страховое возмещение или направить ему мотивированный отказ в течение 30 календарных дней со дня получения страховщиком всех необходимых документов (ч. 5 ст. 14 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном»).

Еще по теме  Выплаты Росгосстраха по страховке до 1992 года

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Выплата возмещения по вкладам производится Агентством по страхованию вкладов (АСВ) в соответствии с реестром обязательств банка перед вкладчиками. Реестр формируется банком, в отношении которого наступил страховой случай, в течение трех рабочих дней со дня представления вкладчиком в АСВ необходимых документов, но не ранее 14 дней со дня наступления страхового случая.

Если срок выплаты не урегулирован законодательно, то конкретные сроки выплаты страховки указываются в правилах страхования и в договоре страхования.

Сроки выплаты в любом случае не могут быть менее сроков, установленных в законах.

Практически все страховые компании привлекают к сотрудничеству целый штат квалифицированных специалистов в области права, из-за чего бороться с ними самостоятельно очень сложно. Поэтому лучшим вариантом решения проблемы является обращение к нам, заказ услуг команды грамотных юристов, способных отстоять ваши права и добиться желаемых результатов.

Наша компания предлагает разрешение споров со страховыми компаниями под ключ, выполняет комплекс услуг, включающий в себя следующее:

  • консультирование клиентов по любым вопросам относительно конфликтов со страховиками. Предварительная консультация, позволяющая выяснить перспективы конкретного дела, а также разработать грамотную защиту ваших прав, предоставляется совершенно бесплатно;
  • составление претензий и иных документов, позволяющих решить проблему во внесудебном порядке. Отметим, что многие попытки сделать это, в конечном итоге проваливаются, поэтому вы должны быть готовы идти в суд;
  • приглашение по-настоящему независимого эксперта. Многие страховики делают это и сами, однако вызванные ими оценщики чаще всего действуют в их же интересах. Мы можем гарантировать, что экспертиза будет проводиться незаинтересованным лицом;
  • составление заявления в суд и оплата пошлины;
  • представление интересов клиента на суде. Наш юрист будет с вами до момента принятия решения;
  • получение судебного решения;
  • при необходимости и целесообразности – обжалование решения суда в высших инстанциях;
  • передача клиенту исполнительного листа, а также сопровождение приставов, на которых возлагается исполнение решения судебных органов.

Как подать претензию в страховую компанию

Поскольку клиент страховой компании является потребителем ее услуг, то при выявлении разногласий со страховщиком вам нужно подать ему письменную претензию. Подача претензии обязательна, даже если вы изначально настроены судиться. Вы можете написать ее сами, а можете обратиться за помощью к юристу. Соблюдение претензионного порядка позволит, если разбирательство дойдет до суда, требовать со страховой компании 50-процентный штраф в вашу пользу.

В претензии надо кратко описать:- суть заключенного со страховой компанией договора, — произошедший случай, который клиент считает страховым,- причины, по которым страхователь считает выплаченную страховой организацией сумму недостаточной для возмещения наступившего ущерба.

Претензию лучше подать в двух экземплярах (второй с пометкой о дате приема остается у заявителя). Если в офисе страховщика претензию принимать отказываются, отправьте ее по почте заказным письмом с уведомлением (оно станет подтверждением получения письма получателем). На почте при отправлении можно оформить отдельный документ — опись содержимого письма (в этом случае представители страховщика не смогут заявить, что получили от вас в письме чистый лист бумаги).

Ответ на претензию страховщик должен дать в течение десяти дней. Если после подачи претензии страховая компания и страхователь не приходят к согласию, последний может обратиться с иском в суд.

При урегулировании спора со страховой компанией на досудебном этапе (с помощью подачи претензии) крайне желательно участие юриста, представляющего интересы страхователя. Юрист грамотно составит вам претензию, обратив в ней внимание на действительные нарушения страховой организацией условий договора, даст верную юридическую оценку всем обстоятельствам.

Страховщик может подать иск в суд на клиента в случае выплаты ему суммы в большем размере, чем это предполагалось. В таком случае необходимо возражать против удовлетворения исковых требований. Подача страхователем-ответчиком какого-либо встречного иска нецелесообразна.

Если на вас подала в суд страховая компания, лучше сразу обратиться к юристу. В решении страховых споров могут помочь квалифицированные юристы, имеющие опыт работы со страховыми компаниями. Такие специалисты работают в «Юридическом центре».

Юрист может предметно, со ссылками на нормы закона и обстоятельства дела возражать в суде против исковых требований (а не просто заявлять «я не согласен» — как это часто бывает, когда ответчик пытается судиться самостоятельно). Клиенту (ответчику) в случае выигрыша возмещаются все понесенные им судебные расходы, включая расходы на представителя.

Еще по теме  Основные части системы регулирования страхового рынка - Реферат страница 2

Решение, с которым ответчик не согласен, надо обжаловать в апелляционной и вышестоящих судебных инстанциях.

Как судиться со страховой компанией

При составлении иска от имени страхователя используются, с одной стороны, имеющиеся у клиента на руках документы, материалы, информация, а с другой стороны – нормы действующего законодательства. Ранее поданная претензия может быть основой искового заявления.

Но в иске, кроме сведений из претензии, надо указать обязательные реквизиты и сведения, предусмотренные гражданским процессуальным законодательством. Это, в первую очередь:1) наименование суда, в который подается иск;2) наименование истца, его место жительства или, если истцом является организация, ее место нахождения, а также наименование представителя истца и его адрес — если заявление подается представителем;

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

3) наименование ответчика, его место жительства или, если ответчиком является организация, ее место нахождения;4) в чем заключается нарушение либо угроза нарушения прав, свобод или законных интересов истца и его требования;5) обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства;

В иске нужно просить о взыскании со страховой компании недоплаченных (невыплаченных) денежных средств, о взыскании денежной компенсации морального вреда, о взыскании пеней, неустойки, а также о взыскании 50-процентного штрафа (если речь идет о защите прав потребителей), возмещении расходов на услуги представителя.

Лучше, если иск составит юрист. Его помощь (представительство) может понадобиться и на самом процессе. Если вы будете судиться без поддержки юриста, то, не зная всех тонкостей законодательства, можете проиграть процесс. И после вступления решения суда в силу уже ничего нельзя будет исправить. А если вы будете оспаривать решение суда в вышестоящей инстанции, то помощь юриста будет просто необходима.

Юристы «Юридического центра» грамотно составят вам исковое заявление и квалифицировано представят ваши интересы на всех этапах судебного разбирательства. Помните: первая консультация у нас — бесплатная.

До обращения в суд истцу может понадобиться провести независимую оценку или экспертизу застрахованного имущества или иного объекта (степени вреда здоровью и т.п.). Помочь в этом может юрист.

Как потребитель, клиент страховой компании освобождается от уплаты госпошлины. В остальных случаях пошлина исчисляется исходя из цены иска, на основании налогового законодательства.

В случае удовлетворения судом требований истца, его расходы на юридические услуги и иные судебные издержки, включая расходы на оценку или экспертизу, могут быть по его требованию взысканы с ответчика — страховой компании.

Что делать, если на вас подала в суд страховая компания?

Вам нужно предъявить претензию страховой компании, изложив в ней свои доводы. Лучше, если текст претензии составит юрист — тогда документ будет более аргументированным, со ссылками на положения договора страхования и нормы закона. Претензию подайте в двух экземплярах (второй с пометкой о приеме останется у вас).

Юристы «Юридического центра» готовы оказать вам всестороннюю качественную правовую поддержку при возникновении спора со страховщиком. Наши знания и опыт помогут добиться наилучшего результата. Обойти возможные правовые сложности и отстоять ваши права.

Внесудебные способы решения спора со страховщиком

Помимо судебного порядка разрешения споров со страховой компанией, ее клиент может обратиться в контрольно-надзорные органы: Центральный банк России, Роспотребнадзор, прокуратуру. Эти структуры вправе провести проверку содержащихся в заявлении клиента обстоятельств, вынести предупреждение о недопустимости нарушения закона, привлечь страховую компанию к административной ответственности. Срок письменного ответа государственного органа на обращение гражданина — 30 дней.

При обращении в надзорные организации вам тоже понадобится помощь юриста. Он поможет грамотно составить обращение: компетенция у различных надзорных и контролирующих организаций различна. Кроме того, сфера их деятельности отличается от сферы правосудия, и поэтому заявление в Роспотребнадзор или в прокуратуру будет также существенно отличаться от претензии страховщику или иска в суд.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Юристы «Юридического центра» окажут вам всестороннюю и качественную помощь при обращении в контролирующие государственные структуры. Мы подготовим все необходимые документы за вас.

Оцените статью
Портал о страховании
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.